Graded Motor Imagery on kuntoutusmenetelmä, jota käytetään vaikean kivun kuntoutuksessa. Graded Motor Imagery eli GMI tunnetaan parhaiten CRPS-oireyhtymän kuntoutusmenetelmänä, mutta se ei ole vain CRPS- tai kipukuntoutusmenetelmä. Graded Motor Imagery sopii myös esim. aavesäryn, olkahermopunoksen vammojen, polven nivelrikon ja rannemurtuman jälkeiseen kuntoutukseen.
Mistä GMI:ssä on kyse?
Vaikean kivun pitkittyminen aiheuttaa muutoksia aivokuorelle. Kivun neurotagista tulee herkempi ja samalla kehoon liittyvät neurotagit menettävät normaalia inhibitiokykyään. Herkistyminen johtaa lisääntyneeseen kipuun ja helpommin herätettävään kipuun. Graded Motor Imageryn kuntoutuskohteena on aivot ja aivoissa tapahtuneet plastiset muutokset. GMI on kuitenkin enemmän kuin aivoharjoitusta.
Graded Motor Imagery eli asteittainen motorinen mielikuvaharjoittelu etenee asteittain kohti toimintaa. Porrasteinen eteneminen tapahtuu aivojen motorisen korteksin aktivoimisen tasolla – epäsuorasta suoraan mielikuvaharjoitteluun. Asteittaisuus on tärkeää myös jokaisen GMI:n osa-alueen sisällä.